Среда, 22.11.2017, 06:38
Приветствую Вас Гость | RSS
Главная | Регистрация | Вход
Меню сайта
Поиск
Вход на сайт
Календарь
«  Декабрь 2015  »
ПнВтСрЧтПтСбВс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031
Архив записей
Друзья сайта
  • Президент России
  • Официальный портал администрации Липецкой области
  • Управление социальной защиты населения Липецкой области
  • Статистика

    Онлайн всего: 1
    Гостей: 1
    Пользователей: 0
    Главная » 2015 » Декабрь » 10 » Порядок направления лиц, прошедших лечение от наркомании, в организации, предоставляющие услуги по социальной реабилитации
    08:10
    Порядок направления лиц, прошедших лечение от наркомании, в организации, предоставляющие услуги по социальной реабилитации

    Для получения путевки на социальную реабилитацию гражданин или его законный представитель обращается в областное казенное учреждение «Кризисный центр помощи женщинам и детям», по адресу: г. Липецк, ул. Ибаррури, д. 1 «а» с заявлением на предоставление путевки (образец заявления - ниже), к которому прилагаются следующие документы:

    • документ, удостоверяющий личность и подтверждающий регистрацию по месту жительства на территории Липецкой области;
    • заключение врачебной комиссии государственного учреждения здравоохранения «Областной наркологический диспансер» о прохождении лечения от наркологического заболевания и нуждаемости в социальной реабилитации;
    • документ, удостоверяющий личность представителя, и доверенность, подтверждающую его полномочия, – в случае подачи заявления представителем.

    Прием граждан, нуждающихся в социальной реабилитации, осуществляется с понедельника по четверг с 8.00 до 17.00 часов, в пятницу с 8.00 до 16.00 часов, перерыв с 12.00 до 12.48 часов. Суббота и воскресеньевыходные дни.

     

    Приложение 1

    к Порядку направления лиц,

    прошедших лечение от наркомании,

    в организации, предоставляющие

    услуги по социальной реабилитации»

     

    Директору ОКУ «Кризисный центр помощи женщинам и детям»

    И.В. Шайдуко

    _______________________________

    (Ф.И.О. заявителя)

     

     

    заявление.

     

    Прошу предоставить мне ________________________________________________
                                                           (Ф.И.О. заявителя полностью)

    паспорт серия _______ номер _____________ выдан _________________________
    ______________________________________________________________________
                                                     (кем и когда выдан)

    проживающему(-ей) по адресу: ____________________________________________
    _______________________________________________________________________

    (адрес регистрации и фактического проживания (при наличии), контактный телефон)

    путёвку на получение услуг по социальной реабилитации лиц, прошедших лечение от наркомании, с ____________ по ______________.

    Я уведомлен о том, что в порядке очереди могу встать на учет на предоставление направления только один раз и, в случае моего отказа от получения направления, право на получение направления перейдет
    к следующему по списку заявителю.

    К заявлению прилагаю следующие документы:

    1) копия документа, удостоверяющего личность представителя
    и подтверждающая регистрацию по месту жительства на территории Липецкой области (копия паспорта);

    2) заключение врачебной комиссии ГУЗ «Областной наркологический диспансер» о прохождении лечения от наркологического заболевания,
    и нуждаемости в социальной реабилитации;

    3) копия документа, удостоверяющего личность представителя (при наличии);

    4) доверенность, подтверждающая полномочия представителя (при наличии).

    Даю согласие на обработку и использование моих персональных данных.

     

     

        ______________                                                  ______________                                            ___________________________
                (дата)                                                                  (подпись)                                                              (расшифровка)

    Просмотров: 150 | Добавил: Администратор | Рейтинг: 0.0/0
    Конструктор сайтов - uCozCopyright MyCorp © 2017